Parodontite e Gengivite

Le patologie parodontali vanno dalla semplice gengivite, cioè infiammazione delle gengive, alla parodontite, detta anche piorrea, cioè disturbi molto gravi che provocano danni ai tessuti molli e osso alveolare distruggendo l’apparato di sostegno dei denti. Nel peggiore dei casi, si può arrivare anche a perdere i denti.

 Il nostro cavo orale contiene normalmente un certo numero di batteri ed è importante tenerli sotto controllo tramite corrette procedure di igiene orale. Questi batteri, assieme ad altre particelle, se si accumulano sui denti e sulle gengive formano la placca che se non viene rimossa in tempo con la normale igiene orale può indurirsi assieme ai sali di calcio formando il tartaro. Il tartaro è molto più difficile da eliminare in quanto c'è bisogno di alcune sedute di igiene orale professionale, seguite da sedute che consentono la rimozione sotto gengivale di placca e tartaro. Questi trattamenti sono sufficienti a garantire la guarigione, nelle forme meno gravi, in quelle più avanzate è necessario ricorrere a interventi chirurgici.

Cos'è la gengivite

Più la placca e il tartaro si accumulano, più questi diventano dannosi per la nostra bocca. In particolare i batteri che aumentano causano l'infiammazione delle gengive chiamata anche gengivite. Le gengive diventano rosse, gonfie e possono sanguinare facilmente. La gengivite è una delle forme più lievi tra i disturbi delle gengive e solitamente può essere risolta migliorando l'igiene orale con spazzolatura quotidiana e filo interdentale e facendo una detartrasi (rimozione del tartaro) regolare da un dentista o da un igienista dentale. Questa forma di disturbo delle gengive non include alcuna perdita di tessuto osseo.

Se la gengivite non viene trattata, può evolvere in parodontite (che significa "infiammazione del parodonto", cioè il tessuto duro che sostiene i denti). Nella parodontite, i batteri penetrano in profondità formando "tasche gengivali" infette e la gengiva si ritrae. Il sistema immunitario combatte i batteri e la placca determinando una progressiva, crescente infiammazione e irritazione, questo processo porta a rompere l'osso e il tessuto connettivo che sostiene i denti. Se non si effettua una cura adeguata, le ossa, le gengive, e il tessuto connettivo che sostengono i denti vengono distrutti. I denti possono nel peggiore dei casi perdere completamente il sostegno e devono essere rimossi.

Gengivite cause

Talvolta la gengivite è la conseguenza di traumi a carico della gengiva procurati da uno spazzolamento troppo energico, terapie odontoiatriche eseguite male, patologie (es, diabete, neoplasie), fumo, fattori ereditari, fluttuazioni ormonali, età avanzata, alcuni farmaci (cortisonici, antidepressivi, antitumorali, antiepilettici), carenza di vitamina C.

Quali sono i sintomi della gengivite

I sintomi spesso non sono evidenti fino a quando la malattia è avanzata. Includono:

• Alito cattivo persistente;
• Gengive rosse o gonfie;
• Sensibilità dentale;
• Gengive sanguinanti;
• Dolore alla masticazione;
• Mobilità dentaria;
• Essudazione purulenta;
• Ascesso parodontale;
• Perdita dei denti

Come posso evitare che una gengivite degeneri in parodontite?

L'obiettivo principale del trattamento è quello di tenere sotto controllo l'infezione parodontite che rappresenta una patologia cronica, presentandosi ciclicamente. Il numero e i tipi di trattamento variano a seconda della gravità della malattia. Qualsiasi tipo di trattamento impone che il paziente mantenga in ogni caso una buona igiene dentale quotidiana. Inoltre, modificare alcuni comportamenti, come ad esempio smettere di fumare, potrebbe essere di aiuto per migliorare il risultato del trattamento ed aumentare le probabilità di guarigione.

Quale trattamento consigliamo?

Il trattamento consigliato prevede i seguenti passaggi essenziali con questi prodotti consigliati:

• Spazzolare i denti con uno spazzolino a setole morbide o ultra morbide:

• Utilizzare un dentifricio specifico per l'infiammazione gengivale:

• Utilizzare colluttori e gel orali senza alcol e con Clorexidina, una sostanza antibatterica:

Quando devo rivolgermi al medico?   

La gengivite, come si è detto, è una condizione non grave e può essere facilmente superata con un miglioramento delle pratiche quotidiane di igiene orale. Quando però il sanguinamento delle gengive è persistente e si sente dolore alle gengive, è opportuno contattare un dentista che potrà fare una visita alla ricerca di tasche gengivali, che sono i solchi dove si annidano i batteri responsabili della parodontite

Quali buone abitudini devo seguire e cosa devo evitare?  

Ci sono buone abitudini per prevenire la gengivite e la parodontite.

Buone abitudini

• Lavarsi i denti due volte al giorno (con un dentifricio con clorexidina);
• Utilizzare ogni giorno il filo interdentale;
• Andare dal dentista regolarmente per un check-up e una igiene professionale;
• Adottare una dieta ben bilanciata;
• Non fumare.